Espero que estén muy bien en casa y no estén estresados
porque no pueden salir a trabajar, a hacer vida social, a recrearse, en fin, a
tener una vida normal, muchos me imagino que pueden estar aburridos y la forma
de comunicarse es la tecnología con redes sociales, así mismo, ahora hay trabajo
virtual, Estudio virtual, Amigos virtuales, Sexo virtual, Comercio virtual,
Ejercicio virtual, en fin, todo se nos convirtió en virtual; debido a ello
quiero hacer una reflexión como Profesional de la Salud y como Ciudadano del común
en esta situación que ha afectado al mundo.
Para empezar quiero hacer un recuento sencillo
de lo que son las pandemias en general y el comportamiento de los Virus y sus
enfermedades, lo voy a hacer dado mi conocimiento de estos fenómenos, ya que a
finales de los años 80 estuve involucrado en el Manejo Preventivo del virus VIH
que provoca el conocido SIDA y que desarrolle en las áreas de prevención Primaria,
Secundaria y Terciaria; No entrare a explicar esto, sino una simple explicación
de algunos conceptos relacionados con el tema de los virus.
En primera instancia quiero decir que un virus
es un agente infeccioso microscópico acelular que puede infectar cualquier
organismo vivo como humanos, animales, plantas, que se introduce en él y genera
cambios que afectan de forma leve, moderada, grave o inclusive causar la
muerte, esto es debido a que muchos organismos no resisten el embate del mismo por
tener una inmunosupresión a dicho virus y termina afectándolo de forma mortal;
Los virus en general se comportan de la misma manera esencial, o sea, entran al
organismo, lo afectan o no, en diferentes proporciones y luego puede desaparecer, o no (El VIH permanece de por vida), y la persona que lo tiene puede contagiar
a otros dependiendo del mecanismo de propagación, quiere decir por el aire, por
contacto con el virus directamente, o por objetos en general en el que se haya
depositado el virus y permanezca activo; los virus en general tienen en el
ambiente un ciclo de vida corto, ya que les puede afectar la temperatura,
agentes químicos y demás; o sea, en términos generales, los virus NO se pasean
por las calles buscando victimas para infectar, a no ser que toda una población
tenga el virus y permanezca en el ambiente, y estos son factores excepcionales.
En segunda instancia, quiero referirme a la
existencia de los virus dentro de los humanos a través de la historia moderna, y
solo me referiré a lo conocido por mi y no hablare de los virus en la edad
media y demás; yo ya tengo 60 años y no es la primera vez que me he enfrentado
a unos virus, ustedes pensaran que este virus SARS-COV-2 no se ha visto en la
humanidad antes… y tienen razón, es nuevo, me imagino llegado de mutaciones de
otros coronavirus, en fin, no soy Virólogo de profesión, pero considero que
viene de un vector hasta ahora desconocido, como muchos otros virus; como dije
yo ya me he enfrentado a otros virus iguales o mas letales en mi vida, recuerdo
que cuando era niño (ahora solo lo soy de corazón y no de cuerpo) tuve sarampión,
un virus contagioso que se trasmitía a través de los estornudos y tos, recuerdo
como si fuera ayer que mi querida madre Olguita me aisló como por ocho días en un
cuarto en plena oscuridad en donde solo había un bombillo rojo (Nunca entendí por
que exactamente) y me salió una erupción y después … Prueba superada; también me
dio viruela (Variola virus) que también se transmitía por la saliva y le daba a
uno unas erupciones cutáneas y también prueba superada; estuve expuesto a la
Tuberculosis o llamada Tisis, que aunque no era un virus era una infección bacteriana
muy grave que afectaba los pulmones (así como el sars-cov2)pero nunca la tuve;
se podría decir que también estuve expuesto hace
poco al H1N1, una variedad de virus de la gripe que genero la gripe Bovina,
Aviar y Porcina, tampoco estuve infectado; también en tiempos modernos estoy
expuesto a al virus de la Influenza y no la he tenido a pesar que hace como dos
años dijeron que los cincuentones como yo deberían vacunarse y no lo hice, no
la he desarrollado, en fin, creo que he estado expuesto a muchos virus que en su
tiempo no conocíamos, ni teníamos vacunas para evitarlos y nos tocaba
enfrentarlos y solo teníamos un arma… pues, ¡Nuestro organismo dispuesto a
pelear con ellos con nuestras defensas inmunológicas!... Quiero decirles que a
mi hace mucho tiempo, no se que es una gripa, tal vez alguno que otro resfriado
por los cambios de clima, pero caer en cama por ello, no he tenido, se
soluciona con un agua de panela con limón, un par de Distran (no me pagan por
la publicidad) y pasan los síntomas del resfriado común… Como vemos hemos estado expuestos a los virus de forma permanente. A propósito, quiero
decirles que en esta era también he estado expuesto a otros virus muy letales
que han dañado mi PC y mis archivos y se llaman Virus Informáticos, he
conocidos unos llamados troyanos que me provocaron dolor de cabeza, ansiedad y demás,
trato siempre de tener mi antivirus actualizado para que no e afecte mis
archivos…. ¡Je je je je, Como todo el mundo ahora, ¡se preocupa más del
antivirus informático que cuidar su salud!... ¡Espero que no haya sonado esto
como un sarcasmo!
En tercera instancia me referiré al manejo de prevención
que se debe hacer en todos los casos, como digo de acuerdo con mis
conocimientos en prevención de Salud y mi experiencia ante estas situaciones,
en primera instancia hablare de los tipos de prevención de cualquier enfermedad
o vector que afecta la Salud.
La OMS contempla tres tipos de prevención como
refiero a Continuación:
1. Prevención
Primaria: Evita la adquisición de la enfermedad (Vacunación,
eliminación y control de riesgos ambientales, educación sanitaria, etc.),
eso quiere decir que de acuerdo con lo conocido se debe hacer prevención en
Salud de determinada enfermedad o vector y se toman las precauciones para
evitar el contagio dentro de la población en riesgo, o sea campañas sanitarias
como cualquier otra para todo tipo de enfermedad.
2. Prevención
Secundaria: Va encaminada a detectar la enfermedad en
estados precoces en los que el establecimiento de medidas adecuadas puede
impedir su progresión.
3. Prevención
Terciaria: Comprende aquellas medidas dirigidas para el
Tratamiento y a la Rehabilitación de una Enfermedad para ralentizar su progresión
y con ello la aparición o el agravamiento de complicaciones o invalidades y
mejorando la calidad de vida de los pacientes.
Como vemos la OMS es muy clara en cuanto al
manejo de las enfermedades y por ende de los mecanismos de propagación por
virus y bacterias, parásitos, animales, etc. y hay una especie de “Protocolo”
sencillo que hay que hacer para evitar el contagio de cualquier vector que
afecte nuestra salud.
Hare una reflexión al respecto en cuanto a la
enfermedad COVID19, quiero aclarar que de acuerdo a lo investigado por mi, el
virus se llama sars-cov2, y la Enfermedad se llama COVID 19 y esta es la que
afecta el Sistema Pulmonar; En este momento en Colombia estamos en un Confinamiento
Preventivo Obligatorio, -no se de donde sacaron ese concepto- pero bueno, según el decreto
457 de 2020 emitido por la Presidencia de Colombia debemos quedarnos en la casa
para no adquirir el virus sars-cov2, seguramente es una estrategia de control
preventivo que puede ayudar (no a controlar el virus) a que el virus no se
propague de forma masiva, sin embargo, observo que el virus ya esta en Colombia
y hay un numero progresivo de casos que van en aumento y que el numero de
muertos va poco a poco creciendo (creo que 10) y de acuerdo a lo que escucho de
medios de comunicación, periodistas, del presidente, de las redes sociales, analistas
políticos, Políticos, en fin fuentes poco y nada confiables, que debemos
disminuir la tasa de infectados por el virus.
De acuerdo a lo anterior me pregunto ¿Es
posible esto?, de acuerdo a mi lógica eso no puede suceder, ya que el numero
NUNCA va a bajar, seguirá subiendo, ya que los infectados por el virus lo trajeron de forma directa y tuvieron contacto con gente en Colombia y
nunca se controlaron esos vectores, inclusive el presidente se trajo de la
China un avión lleno de posibles vectores, (aunque no mostraban síntomas) que
pudieron o pueden estar contagiando a otros, además, no se cerraron fronteras,
ni migrantes, ni había controles de los posibles vectores que impidieran su propagación,
tampoco hubo una campaña previa a nivel sanitario que educara a la población en
general sobre su impacto en Colombia y los cuidados que se debían tener para
evitar el contagio en la Población, inclusive las pruebas del famoso
coronavirus no fueron confiables y podrían haber falsos negativos o positivos, y lo único
que hicieron con los posibles vectores fue mandarlos a la casa para una
cuarentena, poniendo en riesgo a sus familiares y vecinos, ¡en lugar de
confinarlos como los que trajeron de China!; fíjense que esto es Prevención Primaria
y Secundaria combinada, solo después que miraron lo que paso en Italia y España,
ojo, no en China, se dieron a la tarea de hacer prevención, que el tapabocas
hay que usarlo, pero que no; que hay que saludar con el codo, pero que ya no;
que se lave las manos con antibacterial (ojo, para bacterias) pero que ya no,
que se lave las manos por si el virus está en alguna superficie que toca, pero
no dicen nada de proteger los ojos o las mucosas o vías aéreas que son la vía de
transmisión.
Ahora pensemos que queremos detener el virus
controlando a los infectados y a los que desarrollaron la enfermedad, lo que sería
una prevención Secundaria y Terciaria combinada; Digamos que las Instituciones
de Salud y los profesionales sanitarios en general se están dando a la tarea de
“controlar” e intervenir ya al paciente con el virus, sus síntomas y
consecuencias medicas del mismo (lo que es una función loable e importante para
evitar la propagación), ¿estos héroes de la salud podrían controlar el virus? Pues
no realmente, ya que ellos trabajan con los casos conocidos o sospechosos y no
con la población en general asintomática, dentro de esa población un gran
porcentaje, diría un 99%, no ha estado expuesta al virus y si está en algunos asintomáticos
no sabemos dónde sse encuentran, ya que han traído muchos migrantes a Colombia que
pudieron haber estado en contacto con el virus; ustedes me dirán que los virólogos, epidemiólogos,
infectologos dicen que el numero de infectados y muertos son de tal magnitud y
muestran unas proyecciones con fechas que a la final son predicciones meramente
estadísticas y que no reflejan necesariamente la realidad colombiana, sino esta
basada en una realidad de Italia o España esencialmente donde los factores de la
introducción del virus es diferente; soy muy respetuoso de todos los
profesionales del el área de la salud, pero quiero decir que una epidemia o
pandemia, en si como concepto, es una enfermedad que ataca a una población en
particular y en Colombia esta enfermedad no nos ha atacado en proporciones
poblacionales con muertes significativas, podrá sonar extraño lo que voy a
decir pero el índice es muy bajo a nivel poblacional que se podría decir
que bioestadísticamente no es significativo y no olvidemos que muchas personas
son asintomáticas teniendo el virus, otras los ha afectado de forma leve y un pequeño porcentaje
ha muerto, esto quiere decir que la probalidad de contagio es baja porque la mayoria de los colombianos no estamos expuestos al virus como tal; Quiero aclarar que son lamentables las muertes, los contagios, el
mismo padecimiento de las personas, pero es la naturaleza humana, las personas
nos enfermamos de virus, de bacterias, en fin, existen, y no podemos evitar su aparición
en nuestra vidas y hasta el mismo Presidente dijo que después del 13 de Abril
seguiremos conviviendo con el virus… Sin comentarios al respecto.
Siguiendo con mi reflexión, el “Quédate en
casa” ¿es un mecanismo de prevención adecuada para evitar el virus?, pues tengo
mis dudas y muchas, si bien es cierto que el quedarse en casa es un mecanismo lógico
para no contraer el virus, es un argumento que es lógico y razonable, pero, ¿el
virus se ira el 13 de abril como lo pronostica el presidente?, Pues no, ni
siquiera los especialistas en esto saben cuando se puede controlar, aislar, o
tener la cura, o la vacuna; de muchas enfermedades ni siquiera tenemos la cura
o la vacuna, que de por si es la inoculación de una ínfima parte de un virus
para adquirir las defensas.
Para mi concepto, es solo mío, no pretendo entrar
en polémicas al respecto y muchos no estarán de acuerdo o si, sobre esto, es
reflexionar si esta estrategia de quedarnos en casa de forma obligatoria es funcional a nivel de la prevención y diría que
es poco eficaz; se creó un estado de pánico generalizado de consecuencias incalculables
a nivel social, económico, de salud, en fin, que debemos avizorar con ojo crítico;
me he dado cuenta que muchas personas me dicen que tienen Pánico, Ansiedad, Estrés
Postraumático, Depresión, alteraciones de sueño debido al encierro y lo mas
interesante del asunto …¡No están infectadas y no presentan síntomas!, la salud
mental de la población Colombiana se esta afectando significativamente por el
temor a un contagio que es probable, pero que no; No olvidemos que las personas
presentan bajas en las defensas cuando están bajo tensión, el sistema inmunológico
se afecta y es posible entrar en somatización, esto unido a que la gran mayoría
de la población colombiana vive para su supervivencia y ha perdido su trabajo,
no tiene con que comer, no puede tener una vida social, no puede salir a la
calle, no puede hacer ejercicio – a los ancianos el Presidente y la Alcaldesa de Bogotá
les prohibió salir a la calle- los niños no pueden ir al colegio a seguir su
libre desarrollo de su personalidad, no pueden salir a jugar… Para reflexionar….
Todo esto me ha dejado una lección para
comprender de como nuestros gobernantes manejan este tipo de crisis de la
salud y es que no están preparados para ello -El presidente se encomendó a la
virgen de Chiquinquirá y le pidió consejo a Petro para lo del decreto- Se
observa que las políticas de salud solo existen en el papel; que los protocolos no
se aplican – es curioso pero ya lo sabia en mi trabajo como Perito forense muchos peritos no usan los protocolos de Medicina legal para sus conceptos y pericias-,
que cada gobernante local o regional toma decisiones sin tener una directiva nacional,
que los medios de comunicación son amarillistas y poco responsables y que
definitivamente el uso de las redes sociales se hace de forma irresponsable por
parte de la gente, se le hace mas caso a un youtuber como EPA Colombia que a un
profesional experto…
Mi propuesta es muy sencilla para superar esta
situación y es ya aprendimos por Modelamiento y de la experiencia que el virus
es contagioso y nos puede afectar en nuestra salud física y psicológica, que
debemos cuidarnos y protegernos de el, por lo tanto, debemos seguir las reglas básicas
de prevención, no asumamos conductas de riesgo y que debido a ello debería el
Gobierno Nacional quitarnos el confinamiento Obligatorio y colocarlo como
confinamiento voluntario ya que la gran mayoría de la Población no estamos
infectados del virus y no tenemos posibilidad de contagiar a los demás por lógica,
no existen fechas limites o parámetros de tiempo que nos digan que el virus desapareció,
solo hay proyecciones bioestadísticas que solo son eso… proyecciones … El virus
es autónomo y no lo podemos controlar… pero si podemos convivir con el… Solo
esperemos que podamos cada uno reducir la probabilidad de contagio… ¡No olviden
que sobrevivi al sarampión, viruela, H1N1, a la Influenza, he sobrevivido a la
gripe! … e inclusive... ¡nunca he sido contagiado con el VIH, como muchas personas
que desafortunadamente todavía tienen conductas de riesgo y han muerto por ello!, y ¡no
por el virus como tal, ya que el virus no mata- sino porque su sistema inmunológico ha
sido minado y mas de 50 enfermedades oportunistas los han matado...!, debo agregar que el confinamiento debe ser solo para las personas contagiadas y sospechosas de contagio y no para las personas sanas sin probabilidad de contagio.
¡Por favor, sigamos con nuestras vidas, si no el
confinamiento y el temor nos va a matar de verdad…!
Este articulo es escrito basado en mi Derecho Constitucional
a la libre expresión y su contenido esta basado en mi experiencia y mi
conocimiento como profesional de la salud y es dado de forma responsable con los cánones éticos
del mismo y de mis valores como persona y mi responsabilidad con la sociedad,
este articulo va dirigido a las personas que me siguen en mi blog y que puede
ser de interés para ellos.
Artículo escrito por:
Ricardo Alberto Suarez Castro
Un Ciudadano común.
Bogotá, Colombia.
